Parto prematuro?

O parto prematuro é um conjunto de sintomas complexos em que são conhecidos múltiplos fatores de risco, de que estão implicados fatores bioquímicos, imunológicos e anatómicos.

O início do parto prematuro é:
• Espontâneo em 20 a 30 % dos casos
• Ocorre após rutura da bolsa de águas em 30 a 40% dos casos
• Medicamente indicado em dos casos por razões que envolvem riscos para a mãe e para o bebé.

A prematuridade induzida é consequência de um contexto de hipertensão arterial sério, de um atraso de crescimento grave ou de hemorragias da mãe.

Fatores de risco
1) Antecedentes maternos
• Problemas ginecológicos, tais como malformações uterinas, fibromiomas ou fraqueza do colo do útero
• Antecedentes de partos prematuros anteriores ou abortos de repetição
• Idade da mãe (menor de 18 anos e maior de 35 anos)

2) Causas relacionadas com a gravidez
• Hipertensão arterial e suas complicações
• Hemorragias vaginais
• Rutura prematura da bolsa de águas
• Trabalho prematuro espontâneo
• Atraso de crescimento intra-uterino
• Infeções
• Diabetes
• Malformações do feto
• Técnicas de fertilização que resultam em gravidez múltipla
• Acompanhamento pré-natal inexistente ou tardio

3) Outros fatores
• Stress materno crónico
• Má nutrição por parte da mãe
• Hábitos pouco saudáveis e consumo de tabaco, álcool e drogas
• Violência doméstica e acidente por impacto
• Carências sociais e económicas

Existem 5 grandes situações clínicas que dão origem a um parto prematuro antes das 33 semanas de gestação:
• Hipertensão arterial e suas complicações, em 20% dos casos.
• Hemorragias, em 20% dos casos.
• Rutura prematura da bolsa de águas, em 25 a 35% dos casos.
• Trabalho de parto espontâneo, em 25 a 30% dos casos.
• Atraso de crescimento intra-uterino.